Условия выдачи, содержание и срок действия
Обычно медицинская справка 070/у-04 выдается в местной поликлинике лечебно-профилактической медкомиссией, в которую входит участковый терапевт. Данные, указанные в ней, относятся к конфиденциальной информации, поэтому разглашению не подлежат. Бесплатно документ 070/у-04 должна выдать государственная поликлиника, расположенная в районе проживания пациента. Однако получить медицинскую справку можно и в частном медицинском центре, но на платной основе.
В данном документе должна быть дана точная информация о подходящем для конкретного пациента профиле санатория, а также о благоприятном для лечения сезоне. Указывается основной диагноз и сопутствующие болезни согласно МКБ-10 (международному классификатору заболеваний), основные коды которого приведены ниже. Справка считается действительной в течение 6 месяцев с момента выдачи.
Где выдают справку
Где получить медицинскую справку 070/у для получения путевки, решает сам пациент. Можно обратиться за ее оформлением в районную поликлинику. В этом случае:
- получение справки происходит бесплатно;
- если заявитель является пациентом этой поликлиники (по месту жительства), сведения о здоровье которого в полной мере указаны в амбулаторной карте, то, скорее всего, можно будет обойтись без дополнительного прохождения врачей;
- если лечащий врач сможет почерпнуть нужную информацию из медицинской карты, то он просто переносит ее в бланк справки.
По-другому обстоит дело, если человек впервые обращается в поликлинику. Врач должен определить, нуждается ли человек в санаторно-курортном лечении, должен поставить верный диагноз (в соответствии с ним будут назначаться определенные процедуры и проводиться лечение).
Соответственно, в таком случае оформление справки может растянуться. На получение заключений специалистов, проведение анализов и исследований требуется время. Поэтому, если в поликлинике нет актуальной информации о состоянии здоровья пациента, оформлением справки лучше заняться заблаговременно.
Получить справку 070/у можно и в частной клинике. Порядок не отличается от государственных медицинских учреждениях. Но надо понимать, что работу врача придется оплачивать пациенту, так же, как и посещение узких специалистов, сдачу анализов, необходимых для того, чтобы поставить точный диагноз.
В чём состоят особенности медицинской справки для путёвки на оздоровительное лечение в Москве?
Этот специализированный документ представляет собой обязательное условие для возможности получения льготной путёвки в учреждение санаторно-курортного характера. Но при этом справка не даёт полноценной гарантии того, что вы обязательно получите путёвку. Она носит лишь рекомендательный характер со стороны экспертных специалистов.
В документе содержатся сведения относительно состояния здоровья человека, его диагноза, рекомендации по проведению терапии, оптимальное медучреждение для этого. Все рекомендации основываются на результатах обследования больного и содержат только достоверные сведения. Это помогает устранить вероятность возможного ухудшения самочувствия клиента в связи с неверной постановкой диагноза, неправильно подобранным лечением или климатическими условиями пребывания.
- Участники, ветераны и инвалиды ВОВ, а также в ряде случаев члены их семей.
- Граждане с наградным знаком «Житель блокадного Ленинграда».
- Труженики тыла.
- Члены семей людей, которые погибли и работали в больницах, госпиталях блокадного Ленинграда.
- Инвалиды, включая инвалидов детства.
Куда обращаться за получением справки
Правом выдачи справок 070/У обладают исключительно учреждения, работающие в сфере здравоохранения. Это могут быть:
- больницы;
- поликлиники;
- военные и гражданские госпитали;
- различные диспансеры;
- частные медицинские кабинете, прошедшие аккредитацию и получившие разрешение на оформление подобного род документации.
При обращении гражданину потребуется предоставить к ознакомлению следующий пакет документов:
- общегражданский паспорт или любой другое удостоверение, способное идентифицировать личность гражданин;
- полис обязательного страхования;
- амбулаторную карту с историей болезни (если гражданин обращается за справкой в частное учреждение, то предварительно ему потребуется забрать свою карту из поликлиники, к которой он прикреплен по месту жительства).
Что нужно сделать для получения справки, пример
Гражданин Кириллов А.Б. получил бесплатную путевку в санаторное учреждение, так как он оформил НСУ на основании наличия звания ветерана труда. Для того чтобы оформить справку, ему потребуется выполнить следующий алгоритм действий:
- Подготовить нужные документы.
- Посетить терапевтический кабинет.
- Получить направления на осмотр у докторов-специалистов и сдачу анализов.
- Пройти осмотр у всех узкопрофильных врачей. Без этого справка не будет выдана, так как практически все рекомендации для санаторно-оздоровительного лечения определяются по заключения специалистов.
- Сдать все назначенные анализы и дождаться их исследования.
- Вернуться к терапевту.
- Получить выписанную справку.
Где возможно провести оформление справки 070/у в Москве?
Для того, чтобы сделать правильную санаторно-курортную справку, есть 3 варианта – поликлиника, частный мед. центр, прямо в ЛПУ.
Обратившись в поликлиническое отделение, можно оформить бланк бесплатно, что конечно приятно. Однако, потраченное время на длинные очереди прохождения всех специалистов и ожидание результатов исследования – явный недостаток.
В частном центре можно намного быстрее пройти консультации докторов, сдать биоматериал, и получить полностью оформленную справку. Но эта услуга будет платной.
Один из самых неудобных способов – в санатории на курорте, ведь подготовительные мероприятия занимают несколько дней, которые выпадут из программы терапевтического курса.
Справку санаторно-курортную по форме 070/у можно купить в клинике «Здоровье Плюс». Соблюдается анонимность и изготавливаются только официальные легальные формуляры. Для удобства, наши 3 центра располагаются в Москве в 5 мин. от станций метро.
Правильное заполнение
Формуляр состоит из карты и обратного талона, а также важных пунктов:
- паспортные данные;
- номер полиса ОМС;
- при наличии – инвалидность, льготы и подтверждающие их документация;
- информация о месте работы, учебы, специальность и должность.
На данный момент, все лечебные действия опираются на медицинские стандарты (МЭС), основывающиеся на положении, что всем типам патологических процессов соответствуют необходимые терапевтические процедуры.
Важные нюансы, прописывающиеся в карте при выписке:
- общее состояние организма;
- определенные обострения хронических патологий;
- причины отсутствия, предоставленного комплексного курортного лечения;
- рекомендации.
По окончанию прохождения лечения в санатории необходимо:1. Собрать подписи ведущего доктора, главного врача, заверенных штемпелем ЛПУ.2. Получить обратный формуляр пациента. Обратный бланк, санаторная книжка с отметками обо всех видах выполненного терапевтического и аппаратного лечения. Гражданин должен вернуть их в учреждение, оформившее карту для санаторного лечения.3. Взять талон о лечении, который по окончанию подшивается к амбулаторной карте.
Как оформить справку 070 у самостоятельно
Для этого достаточно скачать бланк на сайте. Но заполнять его необходимо в строгом соответствии с данными, которые имеются в амбулаторной карте. Далее с заполненной справкой необходимо посетить терапевта. Малейшие несоответствия приведут к тому, что врач просто не завизирует справку, и она так останется простой бумагой, не дающей право на получение путевки.
Для заполнения формуляра самостоятельно достаточно выполнить несколько простых шагов.
- Указать личные данные (ФИО, адрес проживания, пол, дату рождения).
- Для детей необходимо указывать адрес проживания и личные данные родителей.
- Код по МКБ-10 заполняется медицинским работником.
- Указать, что общие противопоказания отсутствуют или же имеет их наличие.
- Указать рекомендуемые профильные санатории.
- Время года, когда рекомендовано прохождение лечения.
- Дата заполнения. Дату оформления ставит лечащий врач по месту жительства.
Срок действия карты 12 месяцев со дня выдачи.
Формуляр оформлен достаточно просто. Заполнить его не представляет сложностей. Главное, чтобы все соответствовало тому, что указано в медицинской карте пациента по месту проживания в поликлинике.
Если пациент утратил справку, он может обратиться в поликлинику по месту жительства для получения дубликата.
Оформить самостоятельно не запрещено. Но заниматься этим должен медицинский работник. Просто, чтобы ускорить процесс, можно скачать бланк и внести в него данные, не требующие медицинского подтверждения.
Структура документа
Правила составления и заполнения справки регламентированы на законодательном уровне. Они прописаны в прил. 12 приказа Министерства здравоохранения №834н от 12 дек. 2014 года, в последней редакции от 9 янв. 2018 г.
Документ нельзя составлять в свободной форме. Для его заполнения предусмотрен универсальный бланк. Он приложен в прил. 11 к приказу Минздрава №834н. Справка состоит из трех разделов. Их описание представлено в таблице:
№ | Раздел | Разъяснение |
1. | Реквизиты документа | Указываются основные регистрационные данные справки и сведения о медицинском учреждении, выдавшем ее. |
2. | Персональные сведения и основные рекомендации к лечению. | Прописываются личные данные получателя, заполняется анамнез и указываются рекомендации к лечению. |
3. | Раздел с кодовыми номерами. | Раздел на оборотной стороне бланка не заполняется. На ней указываются коды, используемые при составлении документа. |
Образец бланка: СКАЧАТЬ
Что заполняется в титульном разделе
В заголовке документа указываются следующие реквизиты:
- полное название учреждения сферы здравоохранения, в котором была выписаны справка;
- точный адрес местонахождения учреждения (указывается в виде: краткое наименование субъекта Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом);
- код формы и организации по общероссийскому классификаторы предприятий (ОКПО);
- порядковый регистрационный номер документа, присвоенный при составлении (требуется для ведения внутреннего учета учреждения);
- дата составления.
Какие сведения вносятся в основные графы документа
Второй раздел содержит личные данные гражданина и основные рекомендации лечащего доктора:
- Ф. И. О.
- Пол.
- Дата рождения.
- Адрес прописки (если он отличается от фактического местожительства, то вносятся сведения о двух адресах).
- Реквизиты полиса обязательного страхования.
-
Сведения о регионе, в котором проживает получатель справки. В графы вносятся кодовые значения, определяющие:
- порядковый номер субъекта РФ, его климат;
- порядковый номер ближайшего региона и его климат;
- Кодовое значение государственной меры поддержки, в связи с оформлением которой выдается справка (если получатель является льготником).
- Пункт о сопровождении гражданина (поле заполняется, если получатель справки является гражданином с ограниченной трудоспособностью 3-й степени или ребенком с присвоенной группой инвалидности.
- Реквизиты свидетельства или удостоверения, на основании которого гражданину был предоставлен набор социальных услуг.
- Регистрационный номер пенсионного свидетельства (карточка СНИЛС).
- Номер из учетной системы медицинского учреждения, под которым внесена амбулаторная карта гражданина.
- Поставленный диагноз и его код согласно международной классификации.
- Отметка о том, связана ли болезнь или травма с полученные ранее повреждением головного или спинного мозга.
- Если гражданина назначена группа инвалидности, то указывается название диагноза, в связи с которой она была присвоена.
- Наименование сопутствующих диагнозов (при наличии).
- Отметка о рекомендуемом способе лечения (в санатории или в амбулаторном режиме).
- Отметка о времени года, когда рекомендуется прохождение лечебных процедур (если сезон не имеет значения, то отмечаются все четыре пункта).
- Ф. И. О., должность и собственноручная подпись врача.
- Ф. И. О. и подпись заведующего отделение медицинского учреждения.
Оборотная сторона бланка
На оборотной стороне формы 070/У расположены три таблицы. В них прописаны кодовые значения, использующиеся при заполнения основных данных. В таблицах указаны номера:
- климаты и климатические факторы;
- регионы РФ;
- категории граждан-льготников, которые обладают правом бесплатного получения путевки.
Правила заполнения
При составлении справка 070/У следует учитывать особенности и соблюдать правила. Их список выглядит следующим образом:
- Справка составляет на унифицированном бланке исключительно на бумаге. Пока нет возможности оформить его в электронном экземпляре.
- В содержании в личных данных получателя документа, в диагнозах и в рекомендациях врача не должно быть ошибок.
- Исправления на бланке запрещены.
- В графах, где указываются основное и сопутствующие заболевания, вместо их наименование допускается использование кодовых значений согласно международной классификации.
- Весь текст должен быть вписан разборчивыми печатными буквами.
-
На бланке обязательно должны присутствовать печати:
- терапевта, выдавшего документ;
- докторов-специалистов, составивших рекомендации к санаторному лечению;
- заведующего отделением медицинского учреждения, в котором была выписана справка.
Инструкция по заполнению
Справка для получения путевки носит предварительный информационный характер, не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в СКО на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде.Справка для получения путевки заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.
Затемненное поле справки для получения путевки (пп. 6 – 13) заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.На титульном листе справки для получения путевки проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.
Номер справки для получения путевки – это индивидуальный номер учета справки для получения путевки, установленный лечебно-профилактическим учреждением.
Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.
В пункте «Идентификационный номер в системе ОМС» по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.
В пункте «Регион проживания» указывается код субъекта Российской Федерации, в котором проживает больной, в соответствии с перечнем субъектов Российской Федерации, находящимся на оборотной стороне справки для получения путевки.
Пункт «Ближайший регион» заполняется только в случае проживания больного на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.
В пунктах «Климат в месте проживания» и «Климатические факторы в месте проживания» указываются цифровые коды в соответствии с перечнем климатов в месте проживания, приводимым на оборотной стороне справки для получения путевки.
Пункт «Код льготы» заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.
Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте «Код льготы» проставляется «002».
В пункте «Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг» делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).
В пункте «Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.
В пункте «№ истории болезни или амбулаторной карты» указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.
Пункт «Диагноз» заполняется в соответствии с МКБ-10 (Международная классификация болезней) по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.
В пункте «Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий» указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.
В пункте «Связано с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга» лечащий врач делает отметку, что заболевание, для лечения которого больной направляется в санаторий, относится к заболеваниям или последствиям травм спинного и головного мозга.
В пункте «Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов и детей-инвалидов – диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.
В пункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.
В пункте «Рекомендуемое лечение» лечащий врач делает отметку в соответствии с медицинскими показаниями.
Пункты «Предпочтительное место лечения» и «Рекомендуемые сезоны лечения» не обязательны для заполнения.
Справка заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.
Порядок заполнения и выдачи
Для заполнения справки, специалисты учитывают шаблоны и стандартные формы. Основанием служит амбулаторная карта пациента. Некоторая информация может быть записана со слов клиента, но это решает лично врач.
Если доступно обслуживание по льготе, следует предоставить документы, подтверждающие право на неё.
Код по МКБ 10
Пункт «Диагноз» заполняют по коду МКБ 10. Это Международная Классификация Болезней. Из медицинских документов берут информацию о форме, характере, стадии болезни и сроках борьбы с ней.
Альтернативный способ получения справки
Многие не хотят тратить много времени на оформление бумаги. Поэтому обращаются к посредникам или просто покупают готовую справку. Это подходит тем, кто не жалуется на здоровье, а просто хочет отдохнуть в санатории.
Но для нездоровых лиц такой вариант слишком рискованный. Лучше потратить больше времени, чем навредить себе.
Как быстро оформить справку в Москве
Готовый документ стоит 1200-2000 руб.
Для оформления заявки потребуется ввести данные:
- Ф. И. О;
- дата рождения;
- адрес регистрации по месту жительства;
- данные страхового полиса ОМС;
- диагноз, по которому направили в санаторий;
- номер телефона для связи.
Документ не будет фальшивым, если сайт работает с врачами. На оформление уйдёт 1 день. Однако обещания выдать справку за час могут указывать на мошенничество.
Как заполняется справка
Документ заполняется согласно утвержденному шаблону. За основу берется информация из амбулаторной карты. Некоторые данные записываются со слов самого пациента. Льготникам нужно будет предъявить документ, подтверждающий их принадлежность к льготной категории. Лицевая сторона стандартного бланка содержит следующие пункты:
- ОГРН. Вносится ОГРН-код поликлиники, выдавшей медицинскую справку. Он должен совпадать с номером, имеющимся на круглой печати учреждения, которая ставится внизу бланка.
- Справка для получения путевки. В это поле вносится дата выдачи и номер самого документа. Допускается объединять данную информацию в дробный код, где до косой черты указывается номер документа, после – год выдачи. Далее следуют пронумерованные поля.
- Кому выдана форма 070/у-04 (ФИО больного).
- Пол (отмечается галочкой).
- Дата рождения пациента.
- Его адрес. Также в данное поле вносится телефон больного.
- Идентификатор пациента в ОМС (при наличии).
- Место проживания. Вносится код соответствующего региона. Общая информация указана на обратной стороне формы.
- Близлежащий регион. Это поле можно оставить пустым.
- Климат региона проживания пациента.
- Климатические факторы местности. Коды для заполнения пунктов 8 и 9 указаны на обратной стороне формы.
- Код льготы. Данный пункт актуален только для инвалидов. Первая группа кодируется номером 083. Коды 082 и 081 используются для пациентов второй и третьей групп инвалидности соответственно.
- Наименование документа, подтверждающего право получить набор социальных услуг (только для инвалидов). Указывается дата, номер, серия соответствующего документа.
- СНИЛС (личный страховой счет пациента) – при наличии.
- Сопровождение (только для инвалидов). Если пациент нуждается в сопровождении, поле отмечается галочкой.
- Четырехзначный номер амбулаторной карты либо истории болезни.
- Диагноз (кодируется согласно МКБ-10). Необходимо проследить, чтобы все коды были внесены в справку разборчиво и не предполагали двойной трактовки. Поле 15 содержит несколько подпунктов, об особенностях заполнения которых сказано ниже.
- Лечащий врач (ставится подпись соответствующего специалиста).
- Рекомендованное пациенту лечение (отмечается галочкой).
- Предпочтительное место лечения. Нужные пункты отмечаются галочкой, также вносится общее название учреждений подходящей местности, например «здравницы Краснодарского края» или «санатории Подмосковья».
- Подходящий для лечения сезон. Отмечается оптимальное время года (одно либо несколько).
Далее в п. 20 должна стоять еще одна подпись лечащего специалиста, а в п. 21 – подпись председателя врачебной комиссии либо заведующего отделением. Документ заверяют круглой печатью медучреждения, его выдавшего.
Где и как получают справки
Есть несколько вариантов, куда вы можете обратиться за выдачей справки на санаторное лечение. Это:
- государственные поликлиники, которые выдают справки бесплатно,
- и частные медицинские центры, которым за оформление справки придется заплатить.
Врач отправит вас к узким специалистам, которые должны провести обследование и выдать свое заключение. Конкретный перечень специалистов и анализов врач определяет индивидуально в зависимости от профиля оздоровительного учреждения, в которое направляет пациента.
После прохождения исследований врач заполняет специально установленный бланк, в котором указываются:
- данные пациента (ФИО),
- регион,
- данные по климату и природным условиям,
- наличие льгот,
- нужен ли сопровождающий,
- код болезни,
- рекомендации по месту и времени процедур.
В том случае, если по результатам обследования претендента на оздоровление в санатории выясниться, что в силу состояния здоровья более эффективное оздоровление может быть оказано амбулаторно, такому пациенту отказывают в выдаче справки. Надо отметить, что такое случается достаточно часто.
Обращаем ваше внимание на то, что сама справка является действительной в течении одного года с даты ее выдачи. После истечения указанного срока все обследования и анализы придется проходить заново.
Когда и кому нужна справка 070 у
Практически любое хроническое заболевание дает врачу право направить пациента на прохождение лечения в соответствующее санаторно-курортное учреждение. Получить путевку можно в следующих местах:
- там, где гражданин трудоустроен или проходит учебу;
- в профсоюзе;
- в соцзащите;
- в государственных и муниципальных ведомствах.
Для оформления любой такой путевки (платной и бесплатной) требуется оформление справки по ф. 070у. В отношении документа действуют следующие правила:
- правом выдачи обладают государственные и муниципальные медицинские учреждения, а также платные клиники;
- для начала обращаются к терапевту, выдающему перечень необходимых анализов, диагностических процедур и профильных врачей;
- только лишь наличие справки – не гарантия получения льготной путевки, форма 70 удостоверяет прохождение медосмотра;
- в заключительной части формы 070 у терапевт указывает подходящее пациенту санаторно-курортное лечение.
Как выглядит документ
Справка формы 070/у выполняется на специальном бланке. Документ может быть представлен на бумажном носителе или оформлен в электронном виде. Согласно Приказу Минздрава № 834н бланк заполняется медработником, заверяется лечащим врачом, а утверждается заведующим отделения.
На бланке неизбежно должна присутствовать круглая гербовая печать. Также каждой медсправке присваивается свой персональный номер, что позволяет избежать подделки и фальсификации документа недобросовестными гражданами.
В справочном бланке должна присутствовать следующая информация:
- полные данные, адрес проживания пациента;
- наименование лечебного учреждения;
- для лиц, имеющих инвалидность, ставится специальная отметка в бланке;
- данные СНИЛС, а также номер полиса медстрахования;
- номер медкарты больного;
- диагноз болезни, который ставится в виде кодировки;
- сведения о наличии или отсутствии хронических заболеваний, травм головы и спины;
- перечень заболеваний;
- возможные противопоказания к лечению;
- рекомендуемое лечение и его условия;
- предпочтительное место для надлежащего лечения.
Справка подтверждает диагноз и наличие заболеваний, но не является гарантом того, что пациенту будет выдана бесплатная или льготная путевка.
Важно! Электронный документ подписывается электронной подписью медицинского сотрудника.
Когда требуется
Справка формы 070/у в санаторий выполняет две основные функции:
- Является подтверждением того, что человек нуждается в лечении по состоянию здоровья.
- Содержит информацию о его здоровье. На ее основании человеку будут назначаться те или иные лечебные процедуры.
Наличие справки не гарантирует выдачу бесплатной путевки. Следует помнить, что:
- форма 070/у потребуется в любом случае, если отдых в санатории будет бесплатным или в последующем затраты будут компенсироваться;
- если отдыхающий решил поправить здоровье по своей инициативе и за свой счет, то многие здравницы и в этом случае (при отдыхе в санатории с целью лечения) попросят такой документ. Уточнить, нужна ли справка, стоит заранее;
- сейчас есть санатории и профилактории, которые предоставляют платные услуги — проживание и питание, без лечебных процедур. При отправлении в такое заведение справку оформлять не надо.