Обязательное психиатрическое освидетельствование с 1 сентября 2022 года

Законодательная база

Особенности психиатрического осмотра регулируются рядом нормативных актов, такими как:

Трудовой кодекс. В частности, его статья 213. В ней изложен перечень специалистов, которые обязаны проходить проверку.
Постановление Правительства №695 от 23 сентября 2002 года регулирует обязательность прохождения осмотра для некоторых видов деятельности.
ФЗ от 02.07. 1992 г. №3185-1 устанавливает противопоказания к некоторым видам деятельности. Если у сотрудника будут обнаружены расстройства, он не сможет претендовать на должность на протяжении пяти лет.
Постановление Правительства №377 от 28 апреля 1993 года. В нем прописаны психиатрические расстройства, являющиеся абсолютным противопоказанием к ряду профессий.

Каждый из нормативных актов регулирует отдельную сферу прохождения психиатрического освидетельствования.

К СВЕДЕНИЮ! Психиатрический осмотр отличается от рядового медицинского обследования. Оно проводится минимум тремя врачами. Справку о прохождении обследования могут выдать только центры с соответствующими лицензиями.

Как проходит освидетельствование

Алгоритм ОПО следующий:

Работодатель на основании заключения врача-психиатра, выданного работнику при медосмотре, оформляет направление на освидетельствование, с регистрацией в журнале.
Сотрудник обращается в медучреждение, с которым у работодателя заключен договор. Это должна быть лицензированная организация с правом создания врачебной психиатрической комиссии. Как правило, это психоневрологические диспансеры.
В течение 20 дней медучреждение собирает врачебную комиссию и проводит освидетельствование работника. По результатам она оформляет медицинское заключение в трех экземплярах: для клиники, для гражданина и для работодателя (при согласии гражданина).

Комиссия может признать работника годным или временно, на срок до пяти лет, негодным к выполнению определенной деятельности.

Когда нужно обязательное психиатрическое освидетельствование работника

Одна из обязанностей работодателя в области охраны труда — не допускать сотрудника до работы, противопоказанной ему по состоянию физического или психического здоровья. С этой целью компании организуют медицинские осмотры и обязательные психиатрические освидетельствования персонала в соответствии со ст. 220 ТК РФ.

ОПО проходят две категории работников:

трудовая функция влияет на безопасность, людей, государства или может стать причиной ЧС;
работник занят педагогической деятельностью, воспитанием и уходом за детьми.

Психиатрическое освидетельствование проводится первично при приеме на работу. Если кандидат ранее, не больше двух лет до трудоустройства, уже был признан годным к такой работе, то от ОПО его освобождают.

Плановых сроков повторного освидетельствования в Приказе № 342н нет. Работодатель дает направление на ОПО, если при медосмотре врач-психиатр заподозрил наличие у работника психических противопоказаний к определенной деятельности. Такой алгоритм рекомендован Минздравом в письме от 20.06.2022 № 30-0/3066769-14500.

Что еще нужно знать?

Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит мы разобрали, вот что надо еще знать:

Психиатрическое освидетельствование — это не просто справка от психиатра, а специальная процедура, на которую направляет работодатель.
Психиатрическое освидетельствование проводится за счет работодателя.
Перед приемом на работу сотрудник сначала проходит психиатрическое освидетельствование, и только потом (если допуск получен) проходит медосмотр.
По аналогии с процедурой проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, есть деление на работы с вредными факторами (химические, аэрозоли, биологические и т.д.) и на виды работ с повышенной опасностью (правление транспортом, работа с электроустановками и т.д.).

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 мая 2022 г. N 342н

Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование

Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств.
Деятельность, связанная с производством, транспортировкой, хранением и применением взрывчатых материалов и веществ.
Деятельность в области использования атомной энергии, осуществляемая работниками объектов использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
Деятельность, связанная с оборотом оружия.
Деятельность, связанная с проведением аварийно-спасательных работ, а также с работой, выполняемой пожарной охраной при тушении пожаров.
Деятельность, непосредственно связанная с управлением подъемными механизмами (кранами), подлежащими учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
Деятельность по непосредственному забору, очистке и распределению воды питьевых нужд систем централизованного водоснабжения.
Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
Деятельность по присмотру и уходу за детьми.
Деятельность, связанная с работами с использованием сведений, составляющими государственную тайну.
Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок.
Деятельность в сфере теплоснабжения, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы объектов теплоснабжения.
Деятельность, непосредственно связанная с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 МПа и подлежащего учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору:

пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);
воды при температуре более 115 °C;
иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 МПа.

14. Деятельность, непосредственно связанная с диспетчеризацией производственных процессов в химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).

15. Деятельность, связанная с добычей угля подземным способом.

16. Деятельность, связанная с эксплуатацией, ремонтом скважин и установок при переработке высокосернистой нефти, очистке нефти и газа от сероводорода, очистке нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров, добычей и обработкой озокерита, экстракционноозокеритовым производством.

17. Деятельность, непосредственно связанная с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний — патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.

Документы, которые выдаются после окончания процедуры

Как уже отмечалось, в результате прохождения освидетельствования комиссия выдает сотруднику решение (заключение), которое обязательно оформляется в письменном виде. В нем указывается, является ли работник пригодным для осуществления конкретного вида деятельности. Документ выдается пациенту под роспись в течение трех дней после принятия комиссией соответствующего решения. Такой же срок отводится и на то, чтобы отправить работодателю сообщение о дате, когда решение было принято и отправлено сотруднику.

Максимальный срок действия выданного решения составляет 5 лет, вне зависимости от того, было ли оно положительным или отрицательным. Это значит, что проходить процедуру психиатрического освидетельствования подчиненный должен минимум каждые 5 лет. Если же принято комиссией решение сотрудника не удовлетворяет, у него есть право на его обжалование в судебном порядке.

Узнайте все о доплатах и надбавках к заработной плате. Наш материал посвящен теме увольнения по собственному желанию. Про последствия нарушения режима больничного вы прочтете здесь.

Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.

Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.

Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.

Когда сотрудника нужно отстранить от работы

Возможны две ситуации, когда работника нельзя допускать к трудовой функции:

Он отказался от прохождения ОПО или по каким-то причинам не прошел процедуру. В этом случае работодатель обязан отстранить его от работы по ст. 76 ТК РФ. Время простоя будет оплачиваться только в том случае, если причина неявки на ОПО уважительная — например, сотрудник находился на больничном.
Работник признан временно негодным согласно медицинскому заключению. Порядок действий в этой ситуации установлен ст. 73 ТК РФ. При сроке временной непригодности более четырех месяцев компания должна перевести работника на другую работу. Если подходящей вакансии нет, или сотрудник отказывается от другой должности, его увольняют по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Прекратить трудовой договор с работником из-за непрохождения ОПО нельзя. Такого основания нет в ТК РФ. Но сотрудника можно привлечь к дисциплинарной ответственности за отказ от прохождения освидетельствования без уважительной причины.

Здесь надо учитывать, что медосмотры и ОПО — обязанность работника в области охраны труда по ст. 215 ТК РФ. Отказ от них относится к нарушениям трудовой дисциплины. При повторном дисциплинарном взыскании работника можно уволить по п. 5 ч.1 ст. 81 ТК РФ.

Нормативные правовые требования к обязательному психиатрическому освидетельствованию

Работники отдельных категорий проходят обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО). Порядок прохождения, его периодичность, а также виды деятельности устанавливает Минздрав с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. ОПО проводят за счет средств работодателя. Такие требования изложены в 220 статье ТК РФ.

Важно! Обязательное психиатрическое освидетельствование не заменяет медосмотр. Его проводят до предварительного медосмотра, и, если врачебная комиссия примет решение о непригодности, соискателя не нужно уже направлять и на предварительный медосмотр (п

11 Порядка проведения обязательных медосмотров, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н).

С 1 сентября 2022 года порядок прохождения ОПО регулирует Приказ Минздрава РФ от 20.05.2022 г. № 342н. В нем не только утвердили порядок прохождения ОПО работниками, но и виды деятельности, при осуществлении которых оно должно проводиться. Этот документ будет действовать до 1 сентября 2028 года.

До 1 сентября 2022 года порядок прохождения ОПО регулируют:

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 № 695, утвердившее порядок прохождения ОПО;
Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 № 377 в котором перечислены виды профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, при которых в обязательном порядке проводится ОПО.

Процедура прохождения

Условия и правила проведения процедуры установлены Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности».

Пошагово она может быть представлена в следующем виде:

Выдача работнику направления на освидетельствование. В документе обязательно должен быть указан вид деятельности, которым занимается работник (или на который претендует). Данная деятельность также должна соответствовать Перечню, утвержденному Правительством РФ. Наличие направления является обязательным требованием, поскольку целью осмотра сотрудника выступает не определение его общего состояния здоровья, а установление профессиональной пригодности для конкретного вида работы.
Подготовка комиссии для проведения процедуры. В ее составе должно быть как минимум трое специалистов, которые будут осматривать сотрудника и давать соответствующее заключение.
Проведение освидетельствования. На это комиссии отводится 20 дней с момента обращения с направлением от работодателя. В течение этого времени она может не только самостоятельно продиагностировать работника, но и обратиться за получением дополнительной информации в другие медицинские учреждения. При этом максимальный срок может быть продлен еще на 10 дней, но только при условии заблаговременного уведомления об этом самого пациента.
Принятие решения о состоянии психического здоровья работника. Решение принимается путем голосования членов комиссии, по результатам большинства голосов.

Стоит учесть, что обязанность по оплате процедуры психиатрического освидетельствования полностью ложится на работодателя.

Причем это касается ситуаций как с уже работающими сотрудниками, так и с кандидатами на работу или временными практикантами. Также работодатель должен самостоятельно выбирать конкретное медицинское учреждение, в котором будет проводиться процедура, и заключать с ним соответствующий договор.

Отличия от медосмотра

Медицинский осмотр и освидетельствование комиссией врачей-психиатров являются самостоятельными мероприятиями. Они регулируются отдельными правовыми нормами, где для каждого отдельного случая предусмотрен свой порядок проведения обследований:

ОПО проводится на основании ПП (№695 от09.2002 г);
ПМО – приказом Минздрава (№302н от04.2011 г).

Составы комиссий у обоих видов обследований также разные:

ОПО – в состав входят квалифицированные психиатры, список утверждается органом управления Минздравом;
ПМО – список входящих в состав специалистов утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.

Документы о прохождении комиссии отражают два разных заключения:

ОПО – фиксирует наличие/отсутствие психиатрических противопоказаний;
ПМО – наличие/отсутствие медицинских противопоказаний.

Разница между двумя видами медкомиссий отмечается также в периодичности их прохождения:

ОПО – раз в 5 лет;
ПМО – раз в год.

Владельцам оружия

Во-первых, медицинская справка потенциальным стрелкам будет выдаваться только в государственных медучреждениях.

Чтобы подтвердить свое право на владение оружием, граждане должны проходить переосвидетельствование раз в пять лет. Оно включает в себя психиатрическое освидетельствование, химико-токсикологические исследования на присутствие в организме наркотических и психотропных веществ и их метаболитов, осмотры психиатром-наркологом, психиатром, офтальмологом и терапевтом. И выдачу заключительной справки в поликлиниках. Данные обо всех гражданах, которые получат право на владение оружием, будут передаваться в Росгвардию. Эта мера, по мнению законодателей, позволит исключить поддельные справки или прохождение комиссии не в полном объеме.

Наряду со сдачей анализов на присутствие в организме наркотиков и психотропных веществ, к которым владельцы оружия уже привыкли, добавляется тест на хроническое потребление алкоголя. Для этого предусмотрены два метода исследования. Сперва проведут анализ мочи на присутствие этилглюкуронида. Это чувствительный тест, который позволяет выявить массивное потребление алкоголя в срок до пяти дней. Речь идет об одномоментном потреблении 300–500 граммов крепких спиртных напитков или 1,5–3 литров пива. Если тест окажется положительным, то гражданин будет направлен на более глубокий анализ, позволяющий оценить работу его печени по карбогидрат-дефицитному трансферрину.

Далее претендент на владение оружием должен посетить нарколога, который порекомендует ему наблюдение в течение 1–3 месяцев, ограничение алкоголя и принятие необходимых лекарств. Если обнаружат в организме следы приема наркотиков или психотропных веществ, то врачи установят наблюдение за гражданином как минимум в течение года. Ему предложат дополнительные исследования. И только после выполнения всех рекомендаций врача через год позволят прийти повторно на комиссию.

И если тесты будут отрицательными, то гражданин получит справку на владение оружием.

Чтобы избежать таких сложностей, Андрей Иванов советует за месяц до прихода к врачу резко ограничить употребление спиртного и вести здоровый образ жизни. По мнению главного внештатного нарколога края, хронические алкоголики не смогут продержаться месяц без спиртного, таким образом они отсекаются от получения справки.

Введены и новые правила посещения психиатра. Теперь они включают новое обследование психологом, который проводит экспресс-диагностику. Она будет направлена на исследование памяти, внимания, интеллекта, мышления и личности. В течение 15–25 минут психолог сможет понять, есть ли отклонения от нормы. Получив заключение, пациент возвращается к психиатру, который принимает окончательное решение, имеется ли у обследуемого противопоказания к владению оружием или нет.

Если у психиатра возникают сомнения, например отклонение от нормы в ходе психологического обследования, то человека направляют на врачебную комиссию, где его проверят комплексно.

Раньше тесты у психолога и комиссия применялись только в самых крайних случаях, уточняет главный психиатр Алтайского края Марина Вдовина.

Работа по получению справок на оружие будет организована во всех государственных и муниципальных поликлиниках. Осмотр нарколога также можно пройти по месту проживания. Обследование на наркотики и хроническое потребление алкоголя будет проводиться в межрайонных наркологических диспансерах. Можно обратиться и в краевой наркодиспансер, правда, придется подождать 1–2 дня, пока придет подтверждение из межрайонного диспансера о том, что человек не состоит там на учете.

Эксперты не прогнозируют роста очередей за справками. Для этого приняты все организационные меры.

Поскольку время прохождения врачей увеличивается, то Иванов и Вдовина рекомендуют не откладывать поход к наркологу и психиатру на последние дни. Лучше идти за справкой за 1–1,5 месяца до истечения срока действия разрешения, так как Росгвардия жестко следит за теми, кто потерял право на владение оружием.

Психиатрическое освидетельствование. Что это и как проходит

Психиатрическое освидетельствование – это медицинское обследование граждан, цель которого – проверить лицо на наличие у него психических заболеваний, отклонений, убедиться в его возможности выполнять определенные действия, нести ответственность за свои действия и осознавать последствия. Врач выясняет, правильно ли работает организм человека, его психика, может ли он выполнять определенные трудовые функции.

Полагается, что человек, прошедший такой медицинский осмотр, может выполнять определенную работу, связанную с повышенным риском для него самого и окружающих. Поэтому чаще всего такие проверки реализуются в рабочих коллективах. Некоторые работодатели обязаны организовывать осмотр всех работников, занятых на определенных должностях.

Сама процедура освидетельствования проходит в несколько этапов:

Составление полного перечня сотрудников, которые должны пройти процедуру. Работодателю нужно проверить всех лиц, их должностных обязанности, технику, с которой они взаимодействуют.
Вынесение приказа о назначении ответственного за освидетельствование лица. Такой сотрудник будет решать организационные вопросы. Если проверка реализуется в отношении только что прибывшего работника, направление на освидетельствование выносит отдел кадров. В остальных случаях назначается иной специалист.
Оформление приказа о начале процедуры освидетельствования. необходим один документ, который будет распространяться на всех подлежащих обязательному осмотру сотрудников. В нем указываются лица и должности, на которых процесс будет распространен. С документов ознакамливаются все сотрудники, которых он касается.
Составление графика прохождения медицинского осмотра для разных категорий лиц. В небольших компаниях все работники могут пройти обязательный медосмотр одновременно. В крупных компаниях нужно составить перечень с учетом очередности.
Заключение договора с медицинской компанией, имеющей лицензию на проведение осмотра, а также сформированные врачебные комиссии, включающих психиатра.
Составление уведомление об осмотре для каждого работника. Передача документов лицам. В них указывается дата и время.
Направление перечня лиц, подлежащих медицинскому осмотру, в медучреждение.

После этого сотрудникам остается пройти осмотр и получить подтверждающие бумаги.

Заказать психиатрическое освидетельствование СРОЧНО

Заказать

Как организовать прохождение ОПО

Приказ № 342н не содержит требований о разработке локального нормативного акта (ЛНА) по порядку проведения психиатрического освидетельствования работников. Но мы рекомендуем издать такой документ, чтобы подтвердить выполнение обязанности по ОПО и снизить вероятность трудовых споров с исходом не в пользу компании.

В ЛНА указать:

контингент для прохождения психиатрического освидетельствования, т.е. список профессий и должностей, видов работ;
порядок прохождения ОПО;
форму направления на освидетельствование и журнала учета направлений;
компенсацию сотруднику, если он проходил ОПО за свой счет;
порядок отстранения от работы.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

В правилах определен порядок освидетельствования работников, осуществляющих деятельность с вредными веществами, связанными с опасными источниками, и работающих в условиях серьезной опасности. У работника в процессе прохождения психиатрического освидетельствования есть право получить ответы на все вопросы, которые его интересуют. Помимо направления от работодателя, предоставляется работником и документ, удостоверяющий его личность (паспорт, водительское удостоверение).

Если осмотр проводится психиатром-наркологом, не нужно предъявлять документ о постановке на воинский учет (военный билет). Как любое иное заболевание, психическое расстройство может ограничивать возможность выполнения некоторых видов профессиональных обязанностей. В первую очередь идет речь о работе с атомной и электрической энергией повышенного напряжения, взрывчатых веществах, сильнодействующих ядах, транспортных средствах.

В перечне медицинских психиатрических противопоказаний все виды деятельности подразделены на две группы:

профессиональная деятельность, которая связана с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами;
деятельность в условиях высокой опасности.

Освидетельствование необходимо для обучения специальностям, предполагающим работу в опасных условиях. По статье 53 Закона об образовании осмотр психиатра проходят педагогические работники. Подобный осмотр должны проходить и лица, которые в работе используют сведения, признанные государственной тайной. По Закону о детективной деятельности получить лицензию на работы в качестве частного детектива можно только после предоставления документа, подтверждающего прохождение психиатрического освидетельствования.

Обязательное освидетельствование у психиатра должны проходить арбитражные заседатели судов РФ.

Помимо профессиональных ограничений, возможно ограничение годности к деятельности, которая связана с источниками особой опасности. К ним относится выдача удостоверений на управление транспортными средствами, покупку оружия и иных средств самообороны, применение которых возможно только при наличии специального разрешения. Подробная инструкция, касающаяся психиатрического освидетельствования для данной категории разъяснена в приказе. Гражданин обращается с российским паспортом и направлением в регистратуру диспансерного взрослого отделения. Он получает талон, в котором указывается дата и время психиатрического освидетельствования.

Документация

Рассмотрим правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками. Между предварительными медицинскими осмотрами, проводимыми один раз в год (полгода), и психиатрическими освидетельствованиями существует разница даже при участии в них врача-психиатра. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников 1 раз в 5 лет закреплено в ст. 213 Трудового законодательства нашей страны. Порядок подобной процедуры прописан в законе РФ № 3185-1. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников регулируется специальным постановлением Правительства.